2023年4月24日凌晨4时，京医通公众号发布重要通知称， 即日起，「京医通」原线上预约挂号服务停止。

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这份重要通知的发布方是北京市卫生健康委员会。

这距离这家北京最大的预约挂号平台上线运营11周年的纪念日，刚过去3天。

一年以前，「京医通」就曾爆出要停止运营。2022年4月19日，在「京医通」10周岁生日前夕，京医通的「停运风波」随着北京怡合春天科技有限公司的一纸声明告一段落。

该公司深夜发布的这份公告称：自京医通线上系统宣布被迫停运的消息后，在北京市卫生健康委员会、北京市医院管理中心等相关部门的积极协调下，我公司与某银行股份有限公司进行了沟通...双方将以理性的态度，对京医通线上系统的历史投入和未来运营经费等相关问题进行协商...双方协商期间，我公司将保障京医通线上系统的正常运行。

同日，北京市卫生健康委员会官网发布消息称，北京怡合春天科技有限公司作为京医通线上系统的运营方，与出资建设方某银行股份有限公司产生纠纷。北京市卫生健康委员会和北京市医院管理中心前期已关注到此事并指导当事方积极解决纠纷。4月18日晚，网上流出北京怡合春天科技有限公司停运通知。北京市卫生健康委员会和北京市医院管理中心已紧急通知双方，将进一步督促指导双方从维护公众利益出发，依法理性解决纠纷，使广大群众能够继续获得便利的线上预约服务。

一年过去，靴子落地。京医通下线预约挂号服务，想在北京看病的市民该如何挂号呢？

2023年4月23日，北京卫健委等部门发布消息称，目前有多种形式可以预约挂号。北京114预约挂号平台已经完成升级，提供270家医院预约挂号，基本覆盖北京市重点三级医院。而从4月23日起，北京近200家公立医院开通支付宝挂号预约服务。

此外，2023年3月，北京多家医院相继开拓线上挂号渠道，通过微信上线或升级预约挂号服务平台。

天坛医院、老年医院、妇产医院、口腔医院、回龙观医院、朝阳医院近日都在原有预约挂号方式的基础上，通过微信公众号或小程序开通了线上预约挂号平台。除此之外，北大肿瘤医院升级了北肿云病历APP，新增设了预约挂号功能，患者可通过下载APP预约线下号源。

除了挂号以外，各医院的客户端、微信公众号或小程序还可提供检查预约、报告查询及推送、自助缴费等多种个性化功能，实现诊前诊中诊后、线上线下一体化服务。

除线上挂号预约外，北京市民还可以使用医保电子凭证，在北京市内200余家医院和药店实现免带卡就医。外地患者来京就医，也可在线上进行异地医保备案。

京医通1.0：

一张卡替代一叠僵尸卡

京医通曾被定位为惠民工程，一开始主要有两类业务：北京非医保患者、外地来京就诊等人群的就诊卡，面向所有用户的挂号系统。

背靠北京市卫健委和北京市医管中心，截至2021年，京医通累计发卡超2800万张，单日挂号量超10万次，市属门诊预约率近90％，覆盖北京27家三级甲等医院、34个院部，累计为近5亿人次的患者提供便捷服务。

过去，在北京就医，患者需要先办理一张「就诊卡」，凭卡就诊、取药、处置及交款。

就诊卡需提前缴费充值，就医完成后，未使用金额可以退还。但各医院之间无法通用，在诊疗结束后，不少就诊卡就沦为「僵尸卡」。

「就诊卡变为『僵尸卡』后，里面的钱退不出去，成为医院的滞留资金，但财务审计是有要求的，这部分钱就逐渐成为了医院的负担。」医疗信息化企业惠宾科技副总经理张建告诉健康界。

2012年，原北京市卫计委、北京市医院管理中心联合某银行推出了具有电子账户功能的实名制IC就诊卡——京医通。相比传统就诊卡，京医通的好处在于当时实现了「5个统一」——医院诊疗卡统一、医院网络统一、系统数据库统一、数据标准统一、运维服务统一。具体来说，京医通相当于患者的「身份识别载体+跨院就诊卡+电子账户」。

这不仅打破了跨院就医办卡的壁垒，同时借助信息化手段，还能提高医院诊疗效率。

京医通能够直接读取二代身份证，卡内存储了患者相关实名就诊信息，这不仅有助医生分析疾病过程，还有助于打击黄牛、号贩子，解决患者排队长的问题。

而京医通的金融属性，事关财务资金安全，使得医院愿意主动实现与医院管理信息系统（HIS）的紧密对接。

首都医科大学附属北京地坛医院曹金茹曾撰文指出，仅使用「京医通」系统，不能满足财务核算双核对的要求（要能产生完整的日报和月报），更不利于门诊收入及资金流的核对与管理。因此她认为，建立在 HIS 系统之上的「京医通」系统建设， 无论是医院收入数据的统计安全，还是从资金安全角度考虑，都很有必要。

京医通2.0：

互联网医疗的红与黑

2016年发生的一起「外地女子北京看病怒斥黄牛」事件，加速了京医通的普及，一女子在某医院声嘶力竭地怒斥黄牛，将300元的挂号炒到4500元。

「赴京看病女孩痛斥号贩子」事件，让「挂号如春运、看病像打仗」的就医难问题引起社会关注，也被原国家卫计委关注到，责成北京市卫计委认真调查，严肃查处，配合公安机关打击「号贩子」。

其实，京医通广为人知的预约挂号业务，是2015年怡合春天和腾讯公司入局之后才开展的。2015年，京医通纳入「北京通」后，逐步打通了和北京医保卡的关联。其服务范围，从每年3000万-5000万人次的外来患者，拓展至每年超1.2亿人次的全京内患者。

2015年，还是「互联网医疗元年」。借助微信入口，京医通开始了有了线上挂号、咨询，复诊、缴费等功能，打破了传统跨院诊疗系统不具备线上业务办理能力的困局。

2014年9月，怡合春天成立。据《豹变》报道，按照相关协议和会议纪要，「京医通」出资建设方某银行支付了运营方怡合春天500万「过渡资金」，之后就断粮了。怡和春天先是向天天财富资产管理公司和天悦投资控股（含北京泛华新兴体育发展有限公司）分别融了4500万和6000万。

启动资金用完，怡合春天董事长马骏一边向某银行协调项目资金，一边开始了向家人和朋友借款。

马骏称，父母早年经商，有一定的积蓄，「他们每个月100万、200万的给我打款，大家都觉得这是个好项目，因为东北人来北京看病也用京医通。」

但当父母无钱可借、出资方的款项没有到位之时，投资人给她当头一棒：

第一、项目产权不明晰。京医通线上平台肯定属于医管局，运维的数据也不能作为他用；

第二、购买服务和价格没有落实到合作条款中去，属于先上车后买票，关于合作费用的兑付也出现了扯皮；

第三，就是没有延伸的商业模式。在怡合春天管理团队看来，购买服务是保证平台持续运营的唯一渠道，北京市也有可借鉴的案例。「北京114预约挂号」也承担部分挂号业务，每年挂号量约700万次，基本按照每单3元给予2100万补贴。京医通每年挂号量约3500万次，并没有收到该项补贴。

核心竞争力

在号源差异

据《豹变》报道，对于女儿这7年的创业经历，马骏的父亲并未埋怨损失了如此多的钱，他自己作为用户，体会到了医疗服务的方便，也经常给别人推荐，而且觉得「我们真的改善了号贩子乱象，有社会价值」。

2015年，京医通初入局挂号平台时，主导北京市各大医院预约挂号业务的还是北京联通运营的「北京114预约挂号」。比起只有挂号这一单一功能的114而言，晚了4年入局的京医通，后发超车。

相较于京医通，114上可预约的医院更多。但该平台仅支持挂号，不支持咨询、互联网复诊、线上缴费等操作。

北京市医管局发布的《2018京医通就医数据报告》显示，通过京医通自助机和微信挂号是普通患者挂号的第一选择，占比85.3%。

据业界人士称，京医通比114挂号更方便，这主要体现在号源差异上。

张建对健康界分析，号源是医院端统一管理，造成如上差异，可能是因为京医通是直连医院号源池的，114只是一个渠道，一般只会分配部分号源。

此外，在均有号源的情况下，京医通的门诊种类更丰富，有专家号、副主任医师和普通门诊3个种类，还有晚间号源，而114通常仅有普通门诊。京医通支持网上预约，114则提示为得另行电话挂号。

健康界了解到，114预约挂号平台最早是电话预约，后开通了线上挂号渠道，但仍保留电话挂号的方式。因此，114可能存在网络号源没有、但电话仍有号源的情况。

正因如此，当京医通陷入停业风波时，不少人曾表示了对未来挂号的担心。

2023年4月8日，北京114预约挂号平台宣布完成升级上线。升级后，平台提供270家医院的预约挂号服务，基本覆盖北京市重点三级医院；增加号源总供给量，向特色专科倾斜，并优化查询功能；新增本人检验和检查报告查询功能，包括化验单及X光、CT、核磁报告单，可实现41家医院的报告及时推送患者，并逐步扩大范围。

据首都医科大学附属北京友谊医院门诊部主任王宾介绍，在114平台上，除了可以预约北京友谊医院号源外，还可查询检验检查报告，最长可查6个月内的报告。

近期，北京友谊医院还逐步增加了114平台号源投放，特别增加了消化、普外、泌尿、肿瘤等科室号源投放。同时，北京友谊医院也通过114平台实现了社区转诊，西城院区的4家医联体单位和通州院区11家医联体单位的社区医生，可以在社区通过114预约挂号平台直接转诊预约到友谊医院优质专科的号源。

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整理 | 阳子

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